Vértigo

29/01/2020

Una de las causas más frecuentes de consulta médica entre deportistas, y que suele ser incapacitante, es la sensación de “mareo”. Asimismo, es una de las quejas más comunes en la población general. Su prevalencia puede llegar a ser de hasta el 30%.

Debido a su condición, los atletas poseen una fisiología diferente a los individuos sedentarios. Los atletas con la sensación de mareo son un desafío y es necesaria una evaluación minuciosa. Algunos de los signos más comúnmente asociados al mareo son bradicardia e hipotensión. El mareo se puede clasificar dentro de 4 diferentes padecimientos: Presíncope, vértigo, desequilibrio y mareo no específico.

Presíncope se define como un aturdimiento con la sensación de desmayarse, y a diferencia del síncope, no hay pérdida de consciencia. Desequilibrio es la sensación de perder el balance en las extremidades y tronco, pero no en la cabeza. Por último, el Mareo no específico incluye síntomas inespecíficos que podrían incluir diferentes padecimientos.

La causa más frecuente de mareo es vértigo, con aproximadamente el 50% de los casos, de ellos, el 80% es periférico y el 20% restante es central.

Vértigo se define como la sensación de estar girando o todo dando vueltas. El Vértigo Postural Paroxístico Benigno (VPPB) comprende más de la mitad de los casos de vértigo y es causado por la estimulación del órgano vestibular por los canalículos. Es común que se presente posterior a traumatismos, especialmente craneoencefálicos.

Otras causas de Vértigo periférico son: Laberintitis, neuronitis vestibular, Enfermedad de Meniere, entre otras. El vértigo central es poco común y frecuentemente asociado a tumores y enfermedades cerebrovasculares.

El diagnóstico de VPPB se basa en el interrogatorio clínico, donde usualmente solo dura algunos segundos y es desencadenado por movimientos súbitos de la cabeza. El método diagnóstico por excelencia del VPPB es la maniobra de Dix-Hallpike. En la mayoría de los casos no se requieren mayores estudios diagnósticos. El tratamiento se basa en el reposicionamiento de los canalículos mediante la maniobra de Epley. Se ha reportado una curación en prácticamente el 100% de los casos.

En cualquier caso, siempre es preferible ser valorado por un médico especialista. Cualquier duda o consulta, estoy disponible en todo momento, no dudes en contactarme.

Dra. Vianney García Román

Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello